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일반 대장 내시경 검사
 대장 내시경 검사는 끝에 카메라가 달린 지름 1 cm 정도 되는 긴 관을 항문을 통해 소장이 끝나고 대장이 시작되는 오른쪽 아랫배 까지 약 1m 정도 집어 넣은 후, 서서히 빼내면서 대장 내부를 카메라가 찍어 보내는 화면을 통해 진단하는 검사입니다.
 
 준   비
 
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전체 대장을 다 검사하는 전체 대장 내시경 검사 (전체 결장 경 검사 혹은 그냥 대장 내시경 검사 라고도 부름)
에스 결장경 검사(항문에서 약 50 cm 정도 내시경을 집어 넣은 후 에스 결장과 직장 만을 검사)
 
 전체 대장 내시경 검사를 더 권장하는 이유
 
1.관장 만하고 검사하는 에스 결장경 검사는 시야가 좋지 않아 에스 결장까지도 정확히 관찰하기 힘들다.
2.전체 대장 내시경 검사를 한다고 실제로 크게 더 고통스럽지 않다.
(더구나 요즘은 수면 내시경 검사로 크게 고통스러운 경우는 거의 없습니다)
3.에스 결장경 검사 만으로는 그보다 위 쪽에 생기는 40%의 질병을 방치하게 된다.
4.대장 내시경 검사의 보험수가가 미국이나 일본의 1/10 수준 밖에 되지 않는 우리나라의 실정에서 가격이 더 저렴하다고 에스 결장경 검사를 고집하는 것은 비용 효과적인 측면에서도 설득력이 없기 때문입니다.
 
대장 내시경 검사 목적
 
대장 내시경 검사를 하는 가장 큰 목적은
1.어떤 증상이 있을 때 대장 암에 의한 것인지 아니면 다른 원인에 의한 것인지를 확인 하기 위한 것 입니다.
2.대장 용종을 발견하여 제거하는 것입니다.
대장 암은 대장에 생기는 가장 위험한 질병이며, 대장 용종은 대장 암으로 진행될 수 있는 질병인 동시에 40대에서는 30%, 50대 이상에서는 40%에서 발견될 정도로 매우 흔한 질환이기 때문입니다. 그 외에 대장 암 수술 후의 경과 관찰을 위해서 필요하기도 하고, 궤양성 대장염이나 크론씨 질환, 장결핵 등을 진단하기 위해서도 필수적입니다.
 
대장 내시경 검사가 꼭 필요한 분
 
1.40세 이상의 성인은 일차 대장 내시경 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 검사 후 용종이 발견되어 잘라 낸 경우엔 그 일년 후에 재검사를 받으시는 것이 좋습니다. 재검사상 정상일 때는 이후 3-4년에 한번씩 검사를 받으시면 됩니다.
2.40세 이상의 성인에서 갑자기 변이 가늘어지거나, 변 보기가 힘들어지고, 변에 검은 색을 띤 피가 묻어 나온다면 빨리 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
3.직계 혈족 (부모, 조부모, 형제) 중에 대장 암 환자가 있는 분은 그 가족이 대장 암을 진단 받은 나이보다 5년 이른 나이에 검사를 시작하시는 것이 좋습니다.
4.가족성 용종증이나 유전성 비용종성 대장 암 가족인 경우엔 20세 이후 매년 한차례 이상 검사를 받으셔야 합니다.
5.대장 암 수술을 받으신 분은 이후 일년에 한차례씩 대장 내시경 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
 
수면 대장 내시경 검사
 동신병원 내시경 센터에서는 대장 내시경검사를 수면검사로 시행하고 있습니다. 검사 직전부터 매우 안전하고 짧은 시간 동안만 작용하는 진정제를 혈관주사 하면서, 대장 내시경 검사를 합니다. 보통 수면 내시경 검사라고 불리고 있으나 정확히 말씀 드려서 완전한 수면 상태에서 검사를 하는 것은 아니기 때문에 진정 내시경 검사라는 용어가 더 정확합니다. 환자 분들은 일종의 가 수면 상태에서 일반내시경 검사 때보다 훨씬 편안한 가운데 검사를 받게 됩니다. 검사 도중 많은 분들이 명료한 상태는 아니지만 의사와 간단한 의사 소통은 할 수 있습니다. 환자 분들 중에는 완전한 수면 상태를 원하시는 분들도 있으나 완전한 수면 상태에인 경우 검사 도중 협조가 잘 안 되어서 검사가 매우 어려워질 수도 있습니다. 저희 동신병원 내시경 센터에서는 성능이 뛰어난 기종의 대장내시경 장비를 사용하고 있으며 검사 중 환자 분의 상태를 살피기 위해서 혈중 산소 분압과 심장 박동 수 등을 면밀히 관찰하면서 검사를 실시하기 때문에 정확하고 안전한 검사를 받으실 수 있습니다.
 
내시경적 대장 용종 절제술
 내시경적 대장 용종 절제술이란 개복 수술을 하지 않고 간편하게 내시경을 이용하여 개복 수술한 것과 같은 치료 효과를 얻을 수 있는 수술입니다. 아래 그림과 같은 대부분의 용종을 내시경을 통해 철사로 된 올가미를 이용하여 잘라내며 전기 소작을 하기도 합니다. 시술 중 환자 분은 통증을 느끼시지 않기 때문에 걱정을 하지 않으셔도 됩니다.
 
 
  
대장 용종 내시경적 대장 용종 절제술 내시경적 대장 용종 전기 소작술
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